A rinoplastia aberta tem como principal diferença o fato de a incisão
ser feita na columela. Lembrando que a columela é o tecido localizado
entre as duas narinas, na base do nariz.
Com ajuda de um retrator, instrumento cirúrgico com dois ganchos, o
cirurgião plástico faz uma segunda incisão. Essa por sua vez,
conhecida como incisão marginal, se estende da columela à parte
interna de cada narina.
Em seguida, na cirurgia aberta, o médico usa uma tesoura cirúrgica
para dissecar a pele. Ele faz isso cuidadosamente ao longo das
incisões e começa a erguer a pele da estrutura de cartilagem oculta.
O médico continua fazendo os mesmos movimentos até expor
completamente a estrutura do nariz.
Essa abordagem, considerada a principal vantagem da cirurgia aberta,
permite que o cirurgião faça ajustes precisos no formato do nariz. Por
outro lado, gera uma cicatriz visível, diferente da rinoplastia fechada.
Moldando Ossos e a Cartilagem nariz
Para atender aos desejos dos pacientes, o cirurgião plástico trabalha
moldando os ossos e a cartilagem nariz. O tempo da operação varia,
mas em média é de 1h 30 a 2h 30.
Claro que, na rinoplastia aberta, isso é mais fácil, já que é possível
visualizar melhor toda a estrutura do nariz. Com isso, ele consegue,
por exemplo, alterar a ponta do nariz e tirar a Giba Dorsal. Saiba mais
abaixo!
Alterar o formato da ponta do nariz
É possível remover uma parte da cartilagem alar do nariz.
Dependendo da anatomia e da extensão de intervenção necessária, o
médico realiza suturas para curvar ou retrair essas cartilagens. Isso é
feito para estreitar a ponta do nariz ou, simplesmente, ajustar sua
posição.
E, na rinoplastia aberta o cirurgião consegue fazer isso por meio de
pontos de sutura, curvando ou retraindo as cartilagens.
Dependendo da anatomia e da extensão de intervenção necessária, o
médico realiza suturas para curvar ou retrair essas cartilagens. Isso é
feito para estreitar a ponta do nariz ou, simplesmente, ajustar sua
posição.
E, na rinoplastia aberta o cirurgião consegue fazer isso por meio de
pontos de sutura, curvando ou retraindo as cartilagens.
Sobre o cirurgião
Etapa 1 – Anestesia
Medicamentos são administrados para o seu conforto durante o procedimento cirúrgico. As opções incluem sedação intravenosa e anestesia geral. Seu médico irá recomendar a melhor opção para você.
Etapa 2 – Incisão
A cirurgia do nariz é realizada ou por procedimento fechado, em que as incisões são escondidos no interior do nariz, ou por procedimento aberto, onde é feita uma incisão através da columela, faixa estreita de tecido que separa as narinas. Através destas incisões, os tecidos moles que cobrem o nariz são cuidadosamente levantados, permitindo o acesso para remodelar a estrutura do nariz.
Etapa 3 – Remodelação da estrutura do nariz
A cirurgia do nariz pode reduzir ou aumentar as estruturas nasais com o uso de cartilagem enxertada de outras áreas de seu corpo. Mais comumente, partes de cartilagem do septo, a partição no meio do nariz, são usadas para este propósito.
Algumas vezes, parte de cartilagem da orelha e, raras vezes, parte da cartilagem da costela pode ser usada.
Etapa 4 – Correção de desvio de septo
A correcção de desvio do septo e a redução das saliências no interior do nariz melhoram a respiração.
Etapa 5 – Fechando as incisões
Uma vez que a estrutura subjacente do nariz é esculpida na forma desejada, a pele e o tecido nasal são acomodados e as incisões fechadas. Incisões adicionais podem ser feitas nos sulcos naturais das narinas para alterar o seu tamanho.
Etapa 6 – Resultados
Uma especie de gesso e tampão internos darão sustentação ao nariz à medida que a cirurgia começa a cicatrizar por aproximadamente uma semana. Enquanto o inchaço inicial diminui dentro de algumas semanas, pode levar até um ano para o novo contorno nasal ser redefinido completamente. Durante este período, você perceberá mudanças graduais na aparência de seu nariz. O inchaço pode aparecer e desaparecer e ser um pouco pior pela manhã, durante o primeiro ano, após a cirurgia. A rinoplastia para remodelar a via aérea obstruída requer avaliação cuidadosa da estrutura nasal que se refere ao fluxo de ar e respiração. A correcção de desvio do septo, uma das causas mais comuns de insuficiência respiratória, é conseguida através do ajuste da estrutura nasal para produzir um melhor alinhamento.
A cirurgia é realizada com anestesia peridural e sedação ou geral, e tem duração em média de 2 horas. A incisão é feita entre as duas nádegas, ficando portanto totalmente escondida quando a paciente está de pé.
A prótese é colocada dentro do maior músculo da região, chamado glúteo maior, o que consegue mascarar a presença de uma prótese, dando um aspecto natural ao resultado.
É possível associar cirurgia de lipoaspiração ou mesmo enxertar gordura para ajudar a finalizar a modelagem glútea.
Após a finalização do procedimento, uma espécie de gesso, tampão interno e curativo com Micropore serão colocados no nariz para apoiar e proteger as novas estruturas durante a cicatrização inicial.
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